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贾翰林道:“不是幻觉。我妈对我说,你去哪里了?我等你吃饭一直等到现在。我明明记得她早就去世了的,就说,妈,您不是已经死了吗?您别回来吓我。我妈说,你这孩子,怎么这么说我呢?她说着就过来拉我的手。”这时候他的脸上又出现了刚才那种神秘诡异的笑容,“你猜是怎么的?”
即使明明知道眼前的是一个精神病人,林南还是被他刚才的话吓了一哆嗦:“什么怎么的?”
贾翰林道:“她真的拉住了我的手,我感觉到她的手很真实,很温暖。”
陈诵已经被这个病例吸引住了,却见林南这时候就停止了讲述,急忙问道:“后来呢?”
林南道:“后来他说的都是一些让人觉得匪夷所思的事情。比如,他看到的天空非常明亮却没有太阳,他还说,大街上的有些人是不用双脚走路的,如此等等,其实说到底都是幻视和幻听的症状表现。”
陈诵点头:“我倒是听说过,精神病人的世界光线非常明亮,比如梵高画的向日葵,它的色彩就非常的明亮。”
林南道:“问题的关键不在这里,对于精神病人来讲,他们始终坚信自己所看到的、听到的以及所经历的一切都是真实的,就如同身处梦境中的我们一样。所以我觉得,像贾翰林这样的病人,既然他喜欢那样的世界,既然在他的那个世界里面有希望和幸福感,就不需要对他进行治疗,为什么非得要把他拉回到现实中来,去接受恐惧与悲痛的折磨呢?”
陈诵愣了一下,禁不住就笑:“你的这个想法倒是很特别。”说到这里,他沉吟了片刻,“林南,你刚才说到的这个病例倒是让我想到了另外的一个方面:精神病人的世界是幻觉,是虚幻的,可是,难道我们正常人所听到、看到的就一定是真实的吗?”
林南疑惑地看着他:“陈诵,你究竟想要说什么?”
陈诵道:“也许你们寝室的人一直都认为,刚刚进校的时候,何国胜用随身听偷录你们谈话的事情是我指使的,是不是这样?”
难道不是吗?林南道:“都是过去的事情了,再提就没意思了。”
陈诵道:“我从来都没有指使过他去干那样的事情,而且从那以后,何国胜再也没有干过那样的事情了。不管你相不相信,我说的都是真话。”
林南看着他:“为什么要对我说这个?”
陈诵道:“我只是想要告诉你:虽然我一直嫉妒你的学习成绩比我好,但我并不是一个卑鄙的小人。”
林南心里一动,问道:“那,韩冲的事情是谁去告诉裴老师的?”
陈诵看着他:“是我。因为被盗的不仅仅是我一个人,还有其他那么多的同学失去了生活费,我希望能够抓住那个小偷,挽回同学们的损失。”说到这里,他站了起来,“你不要问我的消息是从哪里来的,我肯定是不会告诉你的,不然的话我就真的变成小人了。”
林南并不认为陈诵刚才的那些话是别有用心,毕竟马上就要毕业了,接下来大家都将各奔东西。他不禁苦笑:这一切都过去了,还去想那么多干嘛?
临床医学专业的本科生毕业前是不需要论文答辩的,毕竟他们在这个阶段所接触到的只是一些最基础性的东西。因此,毕业考试也就成了考察本科生5年来对医学知识掌握状况的最好方式。
毕业考试的内容包括大学5年来所学过的所有科目,不过主要侧重于临床部分,总共100道选择题,除此之外还有心电图、X光片的诊断,考试的时间为2个小时。
因为考试的范围太大,内容又是特别的多,很多学生干脆就放弃了基础医学部分的复习,把全部的时间和精力都放在了临床课程里面,这样做的好处在于基本上可以保证及格,不至于拿不到毕业证和学位证书。
毕业考试的时间终于到来。林南知道像这样的考试除了掌握知识的全面性之外,最关键的就是速度。当他完成了前面所有的选择题之后发现剩下的时间只有半个小时不到了,随即就打开了纸袋拿出了里面的X光片的复印件。
X光片的复印件还算比较清晰,林南仔细看了一会儿,发现除了肺纹理增粗之外并没有别的问题。很显然,学校对他们的要求并不高。
心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术,记录的是电压随时间变化的曲线。这样的曲线记录在1mm高和宽的坐标纸上,其中横坐标表示时间,纵坐标表示的是电压。心电图由数个波和波段组成,它们的形成与心脏的活动状况直接对应,所以只要搞清楚了它的原理识别起来也就并不困难。林南手上的心电图有着明显的QRS波和ST-T显著改变,这是典型的急性心肌梗死的心电图特征。
在答题卷上写完最后一个字后,林南发现还有10分钟左右的时间,他并没有马上去交卷,而是静静坐在那里等候着考试结束时间的到来。
两天后考试成绩下来了,全年级成绩最好的前三名竟然都在林南他们班上,其中林南以满分获得第一名,陈诵90分第二,何国胜非常意外地获得了第3名,班上其他的同学都及格了。
自江南医科大学建校以来,在毕业考试中获得满分的情况还是第一次,任校长得到这个消息后问道:“这个叫林南的学生我倒是听说过,他这次考上了哪位导师的研究生?”
一位副校长在询问了裴佳琪后向他说明了情况,任校长道:“虽然有些可惜,不过这倒是一个至情至性的年轻人。”说到这里,他忽然就有了一个想法,对几位副校长说道:“这一届毕业生的考试成绩还不错,不过这毕竟只是基础理论考核,不如我们再加一场考试内容怎么样?”
分管教学的副校长道:“那最后的成绩怎么算?”
任校长略作思索:“这样吧,搞一次临床诊断竞赛。不过我们毕竟是第一次举办这样的竞赛,而且时间仓促,就让这次毕业考试的前10名参加好了,由学校向获得前3名的学生发放特殊奖学金。”他将目光看向那位分管教学的副校长,“你和学校教务处尽快理出一个竞赛的规则出来,原则就两个:注重学生的临床思维能力,还有就是一定要公平公正。”
这次临床诊断竞赛的病例都是从现有的住院病人里面精心挑选出来的,按照规则,参加此次临床诊断竞赛的10名学生将采用抽签的方式决定他们各自将要面对的病人,接下来参赛的学生要完成从采集病史、体格检查、开出实验室检查项目一直到做出最终诊断的整个过程。
何国胜抽到的是7号病例。
7号病例是一位29岁的女性病人。病人1周前在家里洗碗的时候忽然感到头晕,随后向右侧晕倒,伴有心跳加快、全身乏力,随即被家人送到附近的社区医院,社区医院没有作出明确的诊断,病人在吸了少量常压氧后回家休息。3天前,病人下班后去往超市,再次出现头晕、全身乏力,向单侧晕倒。
听完了病人的主诉后何国胜问道:“你第一次发病的时候家里的热水器是开着的吗?”
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